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  • 비만 탈출!
  • 관리자
    08-12-31 15:12 l 조회 1,527
  • 1. 비만이란 무엇인가?

    먼저 “비만이란 무엇인가?” 알기 쉽게 말해서 체내에 지방이 필요이상으로 많은 상태를 말합니다.
    그렇다면 비만이란 무엇이며 진단은 어떻게 하는가?
    체중과다와 비만증은 구별없이 쓰이고 있으나 같은 의미는 아닙니다.
    비만하지 않으면서 “체중과다”를 보이는 경우가 있는가 하면 반대로 체중과다가 아니면서 “비만”한 경우도 있습니다.
    최근 들어 체중은 정상범위에 있지만 운동부족으로 인해 근육량이 부족하고 상대적으로 체지방량이 많아 배가 나오고 물렁살이 많은 “비만”환자들이 크게 늘어나고 있습니다.
    비만의 진단은 1. 체지방량 측정 2.체질량지수이용 3. 복부비만의 판정등이 있는데 남자의 경우는 체지방량이 체중의 25%이상,체질량지수27이상, 여성의 경우는 체지방량이 30%이상,체질량지수 27이상으로 합니다.
    복부비만은 허리-엉덩이 둘레비를 이용하여 허리둘레/엉덩이둘레 값이 남성은 0.9, 여성은 0.8이상이면 복부비만 판정을 내립니다.
    좀 더 정확히 진단하기 위해서는 복부 CT 촬영이 필요합니다.


    2. 체형은 왜 중요한가?
    비만을 체형에 따라 분류할때, 지방이 주로 복부에 많은 비만으로 남성형비만과 엉덩이와 허벅지에 지방이 많은 여성형 비만으로 나눌 수 있으며,
    남성형비만이 여성형 비만에 비하여 심장병, 뇌졸중,고혈압,당뇨병,고지혈증 발병위험이 높습니다.
    남자들은 여자들에 비해 여분의 지방을 복부에 저장하려는 경향이 특히 강하므로 살이찌면 아랫배부터 나오는 경향이 있는 반면 여자들은 특징적으로 지방을 몸 아래쪽에 저장한다. 이러한 차이는 지방의 체내분포가 호르몬의 영향을 받기 때문입니다.
    여성의 경우 페경이전에는 여성호르몬의 영향으로 잉여지방이 주로 둔부와 허벅지,아랫배,유방에 위치하다가 폐경이후 여성호르몬의 보호효과가 사라지면서 남성과 마찬가지로 잉여지방이 주로 복부에 위치하게 된다.
    여성들이 폐경이 되면서 팔,다리가 가늘어지고 배가 나오는 것은 바로 이런 이유 때문입니다.
    아래의 사진은 40대 후반 중년여성의 체지방 전산화 단층촬영을 한 것으로 비만이외에도 고지혈증과 고혈압이 있습니다.
    이 여성의 피하지방은 약간 두터운 정도인데 반해 내장지방은 상당히 증가되어 있습니다.


    3. 비만은 치료해야 하는 질병인가?

    고혈압이나 고지혈증 같이 치료하지 않고 그대로 방치할 경우 무서운 합병증이 올 수 있는 것 처럼 마찬가지로 비만 역시 고혈압,당뇨병,동맥경화,뇌졸중,관절염,암등 고혈압이나 고지혈증보다도 훨씬 더 다양하고 심각한 합병증들을 일으킬 수 있으므로 더욱더 적극적인 치료가 필요한 질병이라 할 수 있습니다.

    4. 비만의 치료
    1) 나는 왜 살이 쪘는지 그 원인부터 찾습니다.
    2) 식사습관을 바꿉시다.
    ♠ 식사를 거르지 않는다.
    ♠ 식사는 천천히
    ♠ 물은 좀 더 많이
    ♠ 음식은 싱겁게
    ♠ 섬유소의 섭취를 늘려서
    ♠ 가공식품보다는 자연식품으로
    ♠ 기름기는 좀 더 적게
    ♠ 식사는 골고루
    ♠ 간식은 먹지 않도록
    ♠ 음식은 식탁에서만
    ♠ 식사할때는 음식만
    ♠ 더 먹고 싶을때 5분간 기다린 후 결정을
    ♠ 야식은 체중감량의 최대 적
    ♠ 계획은 무리없이
    3) 운동을 시작합니다.
    4) 일상생활에서 신체 활동량을 늘립니다.
    5) 전문가의 도움을 받습니다.
    :식사요법,운동요법을 병행하면서 전문가의 도음을 받아 행동교정
    요법을 받으면 치료성공률을 높일 수 있으며,보조요법으로 식욕억제
    제 같은 약물치료,국소비만 치료에 도움이 되는 성장호르몬 사용등을
    고려할 수 있습니다.
    비만의 정도가 심하거나 이미 합병증이 와 있는 경우는 초저열량
    식이를 사용할 수 있으나 반드시 의학적 감시하에 의사 및 영양사의
    지시에 따라 시행해야 합니다.

    5. 빠진 체중 유지하기
    1) 긍정적인 습관을 개발한다(건강한 습관을 갖기)
    2) 유혹으로부터 아예 멀리 벗어나십시오.
    3) 강한 충동이 사라질때까지 기다리는 방법을 배우십시오.

    6.유행다이어트, 왜 문제인가?

    체중감량과정은 2단계를 갖습니다.
    첫째, 원하는 체중으로 떨어뜨리는 단계로 많은 사람들이 가능한 빠른
    시간내에 도달하기 원하는 부분이기도 합니다.
    둘째, 그 체중을 계속 유지할 수 있도록 생활양식이 바뀌는 것입니다.
    두번째가 어려운 부분인데 평생동안 계속 그렇게 살아야 하기 때문입니다.
    이것이 바로 대부분의 다이어트 방법들이 첫번째 단계 -가장 쉬운부분-
    만을 강조하는 이유입니다. 그러나 빨리 살을 빼주는 다이어트법일수록
    날씬한 상태를 계속 유지할 수 없으며 오히려 해로울 수 있습니다.
    시중에 유행하는 각종 다이어트 요법들을 이것저것 해본 사람들은 체중이
    빠졌다 다시 늘었다 하는 과정을 반복하게 되는데 이를 「요요현상」
    이라고 합니다.
    요요현상이 계속 반복 될수록 체중을 줄이는데 걸리는 시간은 점점 더
    깊어지며 반대로 다시 돌아오는데 걸리는 시간을 더 빨라진다.

    7. 바람직한 식습관으로의 변화

    ◆ 언제(when) -일정한 시간에 식사를 하고 거르지 않습니다.
    ◆ 무엇을(what) -고지방,고칼로리 음식의 유혹을 뿌리칩니다.
    ◆ 어디서(where)-반드시 식탁에서만 하십시오.
    ◆ 왜(why) -정말로 배가 고픈것이 아니라면 과감하게 거부하십시오.
    ◆ 어떻게(how) - 천천히 먹을수록 덜 먹게 됩니다.
    ◆ 누구와(who)- 가족들과 대화하면서 식사를 즐긴다.


    [출처:세명대학교 부속 제천한방병원]
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